你家有重型地中海贫血宝宝吗？现在有方法帮助他恢复正常的血细胞形成。以后不需要再输血过日子。

地中海贫血症Thalassemias

地中海贫血症Thalassemias，又称珠蛋白生成障碍性贫血，海洋性贫血症，简称地贫是遺傳性血液疾病，會造成血紅蛋白合成障礙，其症狀可依不同分型而有所不同，程度可能從無症狀到嚴重。

地中海贫血患者可以生孩子吗？

如果夫妻其中一方是地中海基因携带者，他们的下一代将有50% 是正常或者50%是基因携带者。如果夫妻双方都是地中海基因携带者，他们的下一代25% 将会是重型地中海型贫血患者，25% 为基因携带者，另外25% 会是正常。

孩子是重型地中海型贫血的宝宝可以怎样？

如果夫妻在怀孕前没有做仔细的身体检查，而生下重型地中海型贫血的宝宝，病情是相当危险的，它的治疗也是很复杂的，治疗的费用也是相当昂贵的。患者必须定期的输血和定时注射除铁药物，患者也可以进行干细胞移植手术，但是要找到合适的骨髓，手术费用很昂贵。

大多数重型地中海贫血患者都屈服于悲惨，痛苦和折磨的生活。他们的生活以医院环境为中心。定期输血，铁超负荷，全身衰弱和身体不健康损害了他们的生命。失去教育，就业，沮丧和绝望会增加他们的痛苦。

总结来说，地中海贫血是马来西亚的公共卫生问题。据估计，这个国家每年有350名婴儿出生，主要是依靠输血治疗地中海贫血。这个数字每年将累积增加，给患者和家庭带来巨大的社会和经济困难。

Saviour Siblings 为重型地中海型贫血患者带来希望

来自健康的HLA相容的骨髓供体或脐带血，优选来自兄弟姐妹的造血干细胞移植（HSCT）可能是β-地中海贫血患者恢复正常血细胞形成（造血）的最佳治疗选择或唯一可能的治疗方法。许多患者仍然无法接受这种治疗，因为难以在直系家庭和大家庭中找到HLA匹配供体。因此，患有非捐赠者的患者和没有捐赠者的患者可以从Savior兄弟姐妹计划（SSP）中受益。

Saviour Siblings 是通过体外受精而生的孩子，其组织（来自脐带血的HSC）将被捐赠，以便兄弟或姐妹将免于危及生命的遗传疾病。

超越常规植入前基因检测非整倍性（PGT-A）和植入前突变基因检测（PGT-M），马来西亚的生育中心现在提供植入前基因检测HLA（PGT-HLA），帮助父母怀孕一个孩子是与他们的兄弟姐妹的组织（HLA）匹配。在Saviour Siblings 的诞生期间，收获富含干细胞（否则被认为是废物）的脐带血并输注给垂死的儿童以恢复正常的血细胞形成。

马来西亚有一家生育中心是第一个也是唯一一个IVF中心，它在胚胎活组织检查中提供基于NGS的高分辨率HLA基因分型，以选择染色体健康（PGT-A），无疾病（PGT-M）和HLA匹配的胚胎（ PGT-HLA）为患病的兄弟姐妹。所有三个基因测试均在单个活检样本上完成。

简单来说，如果你的家庭有一位孩子有严重地中海贫血需要长期输血的话，你可以靠Saviour Siblings 计划生下一位孩子，并和你哪位患有地中海贫血的孩子的组织（HLA）匹配。等到Saviour Siblings 出世那一天，将他的脐带血输注给患病的兄弟/姐妹之后，他就可以以恢复正常的血细胞形成。以后不需要再输血过日子。

如果夫妻都是地中海贫血患者，如何避免生出重型地中海贫血的孩子？

这个问题现在是可以避免的，必须做试管疗程来完成。当你的胚胎培植到第五天后，就可以进行PGD 和PGS 来拣选健康的胚胎来植入。目前已经有许多夫妻选择这个方法来怀孕也生下健康的宝宝。

预约咨询检查，请填以下表格。


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我应该选择试管疗程吗?

我见过很多夫妻，结婚超过3年或超过10年都还没能成功怀孕。到底问题在哪里？

年轻的时候可能不着急，没有想要孩子，嘴边总是挂着顺其自然4个字。 到了想要孩子的时候，年纪已经大了，才发现原来怀孕不容易。

有些夫妻就是太太很心急，老公却不当一会事，觉得有没有孩子都无所谓。所以迟迟不愿意配合太太去做检查，导致错过怀孕的黄金期。

有些更是夫妻工作都非常繁忙，或者相隔2岸，就更加没有时间造人。

 

 

当然也有一些夫妻因为迟婚，可能35-40岁才遇上真命天子，所以很迟才能尝试怀孕缺很难怀上，奥莉妈咪本身就是迟婚一族，对于这件事有更深的体会。

女人的排卵，卵子质素和卵子数量会随着年纪增长逐渐下降，所以年轻的女人怀孕成功率比较高，高龄的女人怀孕的成功率就会开始下降。

 

但是很多夫妻往往以上种种原因，导致迟迟无法怀孕。另一方面男人的精子也是不孕因素之一，大部分男人会有畸形精子症，少精子症，甚至有无精子症。无精子症并不是说没有精子，而且他的输精管阻塞了，需要做手术把精子取出来。以上这些问题也是导致无法自然怀孕的原因。只能透过试管疗程来帮助怀孕。

 

那是什么原因男人会出现这种现象，原因很多，部分来自于生活习惯，饮食习惯，抽烟喝酒，熬夜等等。所以如果想计划开始做试管疗程，也需要花时间改变生活和饮食习惯。最好是夫妻一起来调理，改善才会提高出成功率。

所以试管疗程对不孕夫妻来说是一种希望，我更加认为这是一个伟大的技术，因为如果没有这个技术我就无法拥有现在的孩子。试管疗程帮助了很多不孕夫妻成功怀孕，从夫妻2人升级为Family，天伦之乐千金难买。

当然还是很多夫妻犹豫这个问题，成功率高吗？一定成功吗？能一次成功吗？不成功我的钱就没了等等疑问。我个人的看法是这样，如果不尝试，我无法怀孕，所以就算不成功你也没有失去什么。 当然如果成功了是最好。我个人觉得，你要成功，你必须尝试。你不尝试连失败机会也没有。你尝试了，努力过，以后就不会再有遗憾。我是抱着这样的心情去面对。至于金钱方面，每个人的金钱观不一样，有些人认为2，3万买个包包是值得，买一辆车值得，去一趟豪华旅游更是值得。但是生命无价，花这笔钱，来帮助自己有一个孩子，你又认为值不值？

我看过的夫妻也有很多，有些真的很积极，想奥莉妈咪一样，为了孩子什么都愿意试。也有一些年纪比较高了，卵子数量下降，为了孩子，只能借卵。大家都是想要有自己的孩子，备孕路上做各种的努力，要和自己的丈夫孩子共度天伦之乐，也没有什么不对的。

希望我的文章可以改变和帮助你对试管疗程的看法，最后祝你好孕。

By 奥莉妈咪 



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如何治疗患有严重地中海贫血症的孩子？来了解Saviour Siblings 计划

患有常染色体显性遗传或隐性遗传疾病的夫妇很有可能怀孕具有严重的遗传后果。 β地中海贫血是马来西亚和东南亚流行的一种此类疾病。

总结来说，地中海贫血是马来西亚的公共卫生问题。据估计，这个国家每年有350名婴儿出生，主要是依靠输血治疗地中海贫血。这个数字每年将累积增加，给患者和家庭带来巨大的社会和经济困难。

大多数重型地中海贫血患者都屈服于悲惨，痛苦和折磨的生活。他们的生活以医院环境为中心。定期输血，铁超负荷，全身衰弱和身体不健康损害了他们的生命。失去教育，就业，沮丧和绝望会增加他们的痛苦。

 

来自健康的HLA相容的骨髓供体或脐带血，优选来自兄弟姐妹的造血干细胞移植（HSCT）可能是β-地中海贫血患者恢复正常血细胞形成（造血）的最佳治疗选择或唯一可能的治疗方法。许多患者仍然无法接受这种治疗，因为难以在直系家庭和大家庭中找到HLA匹配供体。因此，患有非捐赠者的患者和没有捐赠者的患者可以从Savior兄弟姐妹计划（SSP）中受益。

Saviour Siblings 是通过体外受精而生的孩子，其组织（来自脐带血的HSC）将被捐赠，以便兄弟或姐妹将免于危及生命的遗传疾病。

超越常规植入前基因检测非整倍性（PGT-A）和植入前突变基因检测（PGT-M），Alpha生育中心现在提供植入前基因检测HLA（PGT-HLA），帮助父母怀孕一个孩子是与他们的兄弟姐妹的组织（HLA）匹配。在Saviour Siblings 的诞生期间，收获富含干细胞（否则被认为是废物）的脐带血并输注给垂死的儿童以恢复正常的血细胞形成。

Alpha生育中心是马来西亚第一个也是唯一一个IVF中心，它在胚胎活组织检查中提供基于NGS的高分辨率HLA基因分型，以选择染色体健康（PGT-A），无疾病（PGT-M）和HLA匹配的胚胎（ PGT-HLA）为患病的兄弟姐妹。所有三个基因测试均在单个活检样本上完成。

简单来说，如果你的家庭有一位孩子有严重地中海贫血需要长期输血的话，你可以靠Saviour Siblings 计划生下一位孩子，并和你哪位患有地中海贫血的孩子的组织（HLA）匹配。等到Saviour Siblings 出世那一天，将他的脐带血输注给患病的兄弟/姐妹之后，他就可以以恢复正常的血细胞形成。以后不需要再输血过日子。

 

SAVIOUR SIBLING PROGRAMME (SSP) A New Lifeline – A Brand New Hope 
献给你来自Alpha 团队

想了解更多关于Saviour Siblings 疗程欢迎联络: http://www.wasap.my/60172552022

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English version : http://blessingivf.blogspot.com/2018/08/how-to-save-your-thalassaemia-children.html?m=1

How to Save Your thalassaemia Children with SAVIOUR SIBLING PROGRAMME

SAVIOUR SIBLING PROGRAMME (SSP) A New Lifeline – A Brand New Hope 

Couples with autosomal dominant or recessive disorders have a significant chance of conceiving a pregnancy that has serious genetic consequences. Beta thalassaemia is one such disorder that is endemic in Malaysia and Southeast Asia.

Thalassaemia, in general, constitutes a public health problem in Malaysia. It is estimated that 350 babies are born each year in this country with blood transfusion dependent thalassaemia major. This number will cumulatively increase each year posing enormous social and economic hardships not only to patients and families but also to the government in ensuring optimal care for the existing population of thalassaemia major.


Most of the thalassaemia major patients succumb to a miserable, depressing and painful existence. Their lives are centred around the hospital environments. Regular blood transfusion, transfusion transmitted illnesses, iron overload, general debility and ill-health mar their lives. Loss of education, employment, depression and despair add to their miseries.

Haematopoietic Stem Cell Transplantation (HSCT) from a healthy HLA-compatible marrow donor or cord blood, preferably from a sibling, maybe the best treatment option or the only potential cure for patients with beta-thalassaemia to restore normal blood cell formation (haematopoiesis). Many patients remain unable to receive this treatment because of the difficulty of finding an HLA-matching donor within the immediate and extended family. Thus, patients with nonsibling donors and patient without donors may benefit from Saviour Sibling Program (SSP).


Saviour Siblings are children who are born through in-vitro fertilisation whose tissue (HSC from the cord blood) will be donated so that a brother or sister will be saved from the life-threatening genetic disorder.

Moving beyond routine preimplantation genetic testing for aneuploidy (PGT-A) and preimplantation genetic testing for mutations (PGT-M), Alpha Fertility Centre now offers pre-implantation genetic testing for HLA (PGT-HLA), to help parents conceive a child who is a tissue (HLA) match with their older sibling. During the birth of the saviour sibling, the umbilical cord blood which is rich in stem cells (otherwise considered a waste material) is harvested and infused to the moribund child to restore normal blood cell formation.

Alpha Fertility Centre is the first and only IVF centre in Malaysia that offers NGS-based high-resolution HLA genotyping on embryonic biopsies to select embryos that are chromosomally healthy (PGT-A), disease-free (PGT-M) and HLA matching (PGT-HLA) for the sick sibling. All three genetic tests are done on a single biopsy sample

Article sharing from Alpha Fertility Website

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最新的ICSI 技术PIEZO，为什么要做ICSI ?

一直很想分享这个新的ICSI 技术给大家，
迟迟找不到时间写出来，
今天来给大家讲讲这个

压电式胞浆内单精子注射 （PIEZO-ICSI）

先说说做 ivf 试管，为什么要加ICSI ，原因就是现在很多男人的精子都欠理想，
透过ICSI 胞内精子注射技术，才能更好的让卵子和精子结合在一起。也属于人为的将精子放进卵子中结合。因为如果精子质数欠理想，怎么还可以让精子自己游进去卵子里呢，就是这个原因。


常规式的ICSI 是利用注射针将精子注射进卵子里，这个方式在卵子细胞被注射针穿透 透明带时会变形，
细胞膜穿孔的时机很难拿捏，明显可能伤害卵子细胞。

那么这个新的压电式胞浆内单精子注射 （PIEZO-ICSI）是一种先进的技术，可以减少对卵子的伤害，并于常规式的ICSI相比更能提高受精率。到目前为止，研究表显示电压式ICSI 具有最低的卵子降解率（1%）和最高的受精率（89%）

相对于传统的ICSI，压电式ICSI 使用较细的注射针尖，而注射针尖的顿的而非尖锐的，因此降低伤害卵子的可能性。

研究表明，压电式ICSI 并不影响卵子细胞骨架以及对卵目细胞在细胞分裂时，染色体不受影响。它也表面，从压电式ICSI 衍生的囊胚非整体率是与常规ICSI 类似。

所以选择做ICSI的时候，建议也添加这个PIEZO，费用不多于3百，

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关于Day 3/Day 5 胚胎等级的分别

胚胎移植是试管婴儿流程中的一个非常重要的过程，但是很多人可能对于胚胎移植感到比较陌生，特别是有关于试管婴儿胚胎等级的划分，试管婴儿胚胎的质量是影响试管婴儿的成功率的重要因素。


　　关于胚胎评级

　　目前全世界的试管婴儿诊所胚胎等级划分标准并不统一，一般的AA级囊胚评级非常稀有，而美国好的试管婴儿医院，AA级的囊胚就相对比较常见。另外，有的诊所可能用“811”这样的评级法来描述评定第三天的胚胎，或者用8A来表示。

　　卵子（单细胞）

　　单细胞发育分裂

　　胚胎(Embryo) 

　　桑葚胚(morula) 

　　囊胚(Blastocyst)

　　一般来说，胚胎的移植或是冷冻要么发生在第三天要么发生在第五天。卵子刚取出来，只是单细胞，受精12-24小时后在培养液里发育并分裂，所以到第三天一般是4-8细胞的胚胎(Embryo)。而到第五天，大约发展成上百个细胞，此时胚胎也被称被囊胚(Blastocyst)。界于两者之间(一般是第四天)，还有一个阶段叫桑葚胚(morula)，因桑葚胚比较难评级，一般不做评级，所以一般胚胎评级都是发生在D3和D5阶段。

　　第三天（D3）胚胎评级

　　一般来说，胚胎评级跟以下几个因素有关，胚胎的细胞数、分裂后细胞的均匀程度以及碎片化程度。这里先说一个比较常见的分级法，是从一级到四级，一级最好，四级最差，胚胎级别描述：


　　一级 细胞分裂均匀; 没有碎片

　　二级 细胞分裂均匀; 有少许碎片

　　2.5级 细胞分裂大致均匀，有些碎片

　　三级 细胞分裂不均匀; 没有碎片或有些碎片

　　四级 细胞分裂非常不均匀; 碎片比较严重


　　这里要补充说一下为什么会有碎片。当胚胎受到自身原因或体外环境压力时,会产生DNA修复机制，排出对机体有害的细胞成分，导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎，生长潜力可能越差，这成了判断胚胎好坏的一个重要标志。


　　一般一级和二级的第三天胚胎都是很不错的，三级的稍差但还可用。四级则不太有被移植的可能性。比如说你被告知第三天的胚胎是一个一级8细胞的，那么恭喜你，成功的可能性还是挺大的。当然，胚胎的好差还跟病人的年纪有关，同样的一级8细胞，年轻女子的染色体变异系数非常低，而年纪大的变异系数却相对高很多。


　　有些诊所喜欢用罗马字I-IV来表达第三天的胚胎评级，有些喜欢用A-D来表达。其实参照的描述是差不多的。有些喜欢用三个数字来表示，比如D3的811，第一个数字是细胞数目(8个)，第二个数字表达碎片多少(1是几乎没有)，第三个数字是表达细胞形态(1为最佳)，所以我们可以得知这个811是个几乎完美的第三天胚胎。


第五天（D5）囊胚评级

　　根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。

　　
　　第1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2

　　第2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2

　　第3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积

　　第4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄

　　第5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出

　　第6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出

　　处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。
　　1

　　内细胞团分级

　　A级，细胞数目多，排列紧密;

　　B级，细胞数目少，排列松散;

　　C级，细胞数目很少。

　　2

　　滋养层细胞分级

　　A级，上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密;

　　B级，上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

　　C级，上皮细胞层由稀疏的细胞组成。


　　三个数字结合起来，就能大致知道囊胚的形态。比如4AA囊胚，它是一个细胞排列紧密、几乎没有碎片、还没有孵出的囊胚，通常被认为最适合移植的囊胚。5AA或6AA，虽然看起来比4AA的更有发育潜能，但因为部分细胞已从透明带逸出，在实质移植操作中反而不如4AA的囊胚更好。


　　其实还有D级的分级。但一般到了D级质量就无法移植，所以我们只谈到C级。我们已知道，每个诊所接纳的最低级别不太一样，比如有的接纳的最低级别囊胚是3CC，低于此级别的，则没有移植的意义。此外客人卵子的数量也会影响诊所对囊胚的取舍，有的客户胚胎比较多，3BC这样的级别可能就舍掉不用了，而对卵少的客户来说，一个3BC也许就能活产一个孩子!

　　有些胚胎发育慢，到第六天(D6)甚至第七天(D7)，才发育成囊胚。因此，除了三个数字以外，囊胚的天数还是判断其发育潜能的重要指标。通常来说，D5的最好，D6的次之，D7的再次之。再晚一点发育的，基本上被认为没有什么发育潜能。D7形成的囊胚虽然慢了点，移植成功率也低了点，但是能挺到这个时候还没有“光荣牺牲”，也已经相当优秀了，所以也不要轻言放弃。